CANCER DE LA
PROSTATE : SYMPTOMES PHASE TERMINALE
Le cancer de la prostate est le cancer
le plus fréquent, à la fois chez l'homme et dans l'ensemble de la population.
Premiers signes, causes, diagnostic et traitements... Eclairage du Pierre-Olivier
Bosset, chirurgien urologue.
Définition : localisation et rôle de la prostate
La prostate est une glande de l'appareil génital masculin qui
joue un rôle hormonal et dans la production du sperme. L'apparition
d'un cancer de la prostate correspond
à la transformation des cellules de la prostate. Initialement saines, elles se
multiplient de manière anarchique jusqu'à former une tumeur maligne. Dans 95%
des cas, les cancers sont sous la forme histologique d'adénocarcinome qui se
développe à partir des cellules composant le tissu de revêtement de la
prostate. Si le cancer se localise au début dans la prostate, la tumeur peut
ensuite grossir et envahir d'autres parties du corps.
Stades
L'évolution
de cette maladie est souvent d'évolution lente. Comme
pour tous les cancers, il existe plusieurs stades d'évolution. L'évolution
du cancer peut être local ou à distance selon le moment du diagnostic. Le
cancer de la prostate peut aller du stade 1 à 4 en fonction
de son degré d'extension. C’est
dans l’optique de sauver plus de vies humaines que les experts de Dawabio après
maintes recherches mettent à votre disposition un mélange de graines ,de racines
et d’écorces d’Afrique pour prévenir et guérir le cancer de la prostate .
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Le cancer
de la prostate en chiffres
Lecancer de la prostate est le cancer le plus fréquent. En
2015, 50 430 nouveaux cas ont été diagnostiqués (chiffres InVs). Avec
8 512 décès en 2015, il occupe le 3e rang des décès par cancer chez
l'homme. Plus de 5 cancers de la prostate sur 10 sont liés à une
prédisposition héréditaire. L'âge moyen du cancer de la prostate se situe aux
alentours de 60-70 ans, mais certains hommes sont affectés à
un âge plus précoce. Une baisse de la mortalité par cancer de la prostate est
observée depuis 2000. L'amélioration de la prise en charge explique en grande
partie les raisons de cette diminution.
Symptômes
Souvent, le cancer de
la prostate à un stade précoce ne présente aucun symptôme ou signe. Il est
généralement détecté par une analyse PSA ou par un DRE, un processus
appelé détection . Si l'on suspecte
la présence d'un cancer de la prostate sur la base d'une analyse du PSA ou d'un
DRE, davantage de contrôles et de tests sont nécessaires pour diagnostiquer le cancer de la prostate. Lorsque
le cancer de la prostate provoque efficacement des symptômes ou des signes, il
est généralement diagnostiqué à un stade ultérieur. Ces
signes et symptômes incluent:
·
Mictions
fréquentes
·
Flux
de miction faible ou interrompu, ou nécessité d'exercer une force pour vider la
vessie.
·
Urgence
d'uriner fréquemment la nuit.
·
Sang
dans l'urine
·
Sang
dans le liquide séminal.
·
Nouvelle
apparence de la dysfonction érectile.
·
Douleur
ou sensation de brûlure en urinant, ce qui est beaucoup moins fréquent.
·
Gêne
ou douleur en position assise causée par une hypertrophie de la prostate.
- douleurs mictionnelles,
- hématurie,
- dysurie.
Parfois, les hommes atteints du cancer dela prostate ne manifestent aucun de ces changements. D'autres affections
prostatiques non cancéreuses, telles que l'HBP ou une hypertrophie de la
prostate, peuvent produire des symptômes similaires. Ou la cause de ces
symptômes peut être une autre condition médicale autre que le cancer. Les
symptômes urinaires peuvent également résulter d'une infection de la vessie ou
d'autres conditions.
Si le cancer s'est propagé à l'extérieur
de la prostate, un homme peut ressentir:
·
Douleur
dans le dos, les hanches, les cuisses, les épaules ou d'autres os.
·
Gonflement
ou accumulation de liquide dans les jambes ou les pieds.
·
Perte
de poids sans raison apparente.
·
Fatigue
·
Changer
les habitudes intestinales.
Si vous
êtes préoccupé par les changements que vous avez connus, parlez-en à votre
médecin Votre médecin vous demandera depuis quand et à quelle fréquence
vous avez ressenti le ou les symptômes, entre autres questions. Cela
permet de détecter la cause du problème, ce que l’on appelle le diagnostic .
Ce
cancer n'est parfois jamais découvert du vivant du malade. Ce n'est donc
qu'à un stade d'évolution plus avancé que
les premiers symptômes surviennent
Dépistage et dosage PSA : recommandations sur l'âge et la fréquence
L'âge
étant un facteur de risque important, les hommes de plus de
60 ans font l'objet d'une surveillance médicale accrue. Le
toucher rectal représente la méthode la plus efficace pour détecter la présence
éventuelle d'une masse au niveau de la prostate.
Régulièrement
ou en cas de doute, le médecin préconise également un dosage sanguin du taux
de Prostate Specific Antigen (PSA), le principal reflet du
fonctionnement de la glande prostatique. "Dans l'interrogatoire,
il faut aussi rechercher les autres facteurs de risque du cancer de
prostate : terrain familial (antécédent de cancer de prostate) et origines
ethniques (DOM-TOM, africains)", détaille le Dr Pierre-Olivier
Bosset, chirurgien urologue. Le dosage du PSA, antigène
prostatique spécifique, est une protéine fabriquée exclusivement par
la prostate qui permet d'évoquer le diagnostic et de surveiller l'évolution du cancer de la prostate. Il
s'agit d'un dosage très sensible dans le dépistage du cancer.
LES PHASES DU CANCER
Les phases du cancer vont des
premières mutations des cellules jusqu'à ce que la maladie atteigne son stade
final. Ceci est connu comme histoire
naturelle .
QUELLES SONT LES PHASES DU CANCER?
La durée de ce processus chez
les adultes dépend du type de cancer et varie
de quelques mois à plusieurs décennies . Dans le cas des enfants, tout ce
processus se déroule beaucoup plus rapidement et peut même ne durer que
quelques mois. En effet, les cellules qui constituent les tumeurs chez
l'enfant sont des cellules plus immatures qui se divisent et se multiplient
plus rapidement que celles qui constituent les cancers de l'adulte, de sorte
que se développent et se développent des tumeurs chez les enfants dans un court
laps de temps.
ÉTAPE 0
La première chose qui se
passe est les changements cellulaires qui donnent aux cellules les
caractéristiques de malignité, c'est-à-dire une multiplication incontrôlée et
une capacité d'invasion. C'est la phase la plus longue de la maladie et
s'appelle la phase d'induction. En
aucun cas, il est diagnostiquable ou produit des symptômes . Cette phase peut durer jusqu'à 30 ans .
ÉTAPE I
La deuxième étape est appelée la phase "in situ" . Elle est caractérisée
par l’existence de la lésion cancéreuse microscopique située dans le tissu où
elle est originaire. Chez l'adulte, il dure généralement entre 5 et 10 ans selon
le type de cancer.
Dans ce document, il n'y
a aucun symptôme ou inconfort chez le patient. Dans certains cas, tels que
le cancer du sein, du col utérin ou du côlon, la maladie peut être
diagnostiquée à ce stade en utilisant des techniques permettant un dépistage
précoce.
ÉTAPE II
Par la
suite, la lésion commence à se propager en dehors de son lieu d'origine et
envahit les tissus ou organes adjacents. Nous sommes confrontés à la phase d'invasion locale . À l'âge adulte, il dure entre 1 et 5 ans . L'apparition des
symptômes de la maladie dépend du type de cancer, de sa croissance et de son
emplacement.
MÉTASTASE
Enfin, la maladie se propage en dehors
de son lieu d'origine sous forme de lésions tumorales lointaines appelées
métastases. C'est l'étape de l'invasion à distance. La
symptomatologie présentée par le patient est généralement complexe. Cela dépend du type de tumeur, de
l'emplacement et de l'étendue des métastases.
ÉTAPE IV: PHASE DE TERMINAL
Cette phase est caractérisée par l’existence d’un
cancer avancé, irréversible
et irréversible (incurable). On parle également de cancer
en phase terminale.
Il ne répond pas aux traitements couramment utilisés. Il
s'accompagne de symptômes multiples qui provoquent un grand inconfort chez le
patient, nuisant à sa qualité de vie et à celle de sa famille.
C’est une période de douleur intense, mais aussi
d’importance transcendantale. Si le patient et sa famille se sont
préparés, ce temps facilite la réunion avec soi-même et avec ses proches.
Le domaine de la
médecine qui traite des soins des patients à ce stade de la maladie est
celui des soins palliatifs
ou de la médecine palliative.
COMMENT LE CANCER ÉVOLUE-T-IL?
L'évolution de chaque cancer est soumise à de
multiples facteurs qui interagiront les uns avec les autres. Ces facteurs
varient en fonction de la tumeur et du patient.
Rappelez-vous qu '" il n'y a pas de maladies, mais des malades ."
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